孩子上课管不住自己，眼神总飘向窗外；自控力差，小动作接连不断；回家写作业拖拖拉拉，报了一堆补习班，刷题无数，成绩依旧没有起色......
在张连舫主任门诊中，每天都能接诊不少这样的孩子，事实真相往往并没有那么简单：孩子学不进去，不一定是不想学，有可能是患上了影响学习能力的发育问题。
学习不上心的10岁男孩
10岁男孩由于不爱学习、丢三落四、经常违反上课纪律，注意力不集中，脾气冲动，稍有不顺心便大发雷霆，甚至推搡打人，有时还表现出忧郁、不自信、特别在意他人对自己的评价等情况。被家长带来院内求助于张连舫主任。
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▲张连舫主任诊室
通过相关测评显示，男孩经常会出现间断性短时发呆，随着测评的进行孩子做题的速度下降，发呆几秒钟，然后回过神继续做题；漏选目标，做题时出现漏选目标答案的情况较多。
男孩在注意力四个维度的测试中，也出现了一些问题。比如注意分配测评时，男孩做题速度明显慢了许多，并且他会采用一些策略让自己先完成一个目标的选择，而不能同时检索两个目标。
张主任根据面诊情况，辅助各项评估结果，确定男孩为学习障碍。针对男孩的实际情况，为男孩制定了多维度的治疗方案，主要包括生物反馈、感觉统合、学习障碍干预训练等方式。
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在医院接受2个疗程的训练后，男孩各方面的变化都非常明显。问题行为明显改善，多动冲动行为减少，注意力有显著提高，听从老师指令，遵守游戏规则，与同学的关系也融洽和许多。
孩子学不好可能是因为这些问题
凡是影响到儿童正常学习活动的行为，都可以干预、疏导或治疗。学习困难只是孩子表现出来的结果，背后诱发原因多种多样。
资深专家张连舫主任替家长总结了临床上最常见诱发学习困难的几类问题——
1、注意缺陷多动障碍（多动症ADHD）
这也是门诊当中导致学龄儿童学习困难最高发的一类神经发育问题。孩子智力正常，但是大脑前额叶发育不成熟，自控力、注意力维持能力偏弱。
典型表现就是上课坐不住、容易分心、粗心马虎、作业拖拉。并不是孩子主观上不想听课，而是大脑没办法长时间把注意力锁定在枯燥的学习任务上。
2、特定学习障碍
也就是大家常听说的阅读障碍、书写障碍、数学运算障碍。孩子智商正常，可大脑处理文字、数字信息的功能发育滞后。阅读时容易跳字漏行、读完短文无法理解大意；写字颠倒偏旁，抄写速度极慢；数学应用题反复读题看不懂题意。这类孩子往往被贴上粗心、懒惰的标签，耽误最佳干预期。
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3、情绪心理问题
焦虑、厌学情绪、亲子冲突、校园压力，也会严重消耗孩子的专注力。孩子一提起学习内心就紧张烦躁，大脑被负面情绪占据，没有多余精力吸收新知识，越逼越学不进去。
4大信号暗示孩子可能“学习障碍”
狭义的学习困难主要是学习障碍（特殊学习技能障碍），这并非智力问题。家长需警惕以下4大信号，及早识别并干预，避免影响孩子的学业和心理健康。
1. 阅读困难，识字速度明显落后
?同龄孩子能流畅朗读课文，但自家孩子却经常跳字、漏行、读错音，甚至把字形相似的字混淆（如“大”和“太”）。
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?阅读理解能力弱，即使认识每个字，却难以理解句子含义，做题时答非所问。
?可能伴随讨厌阅读，一看到书本就烦躁或逃避。
2. 书写障碍，写字歪扭、速度极慢
?写字时用力过重或过轻，字迹潦草，难以辨认，甚至写反字（如“b”和“d”混淆）。
?抄写时漏笔画、写错顺序，比如把“明”写成“日月”。
?写作表达困难，无法组织语言，写作文时半天憋不出几句话。
3. 计算障碍，数学学习吃力，数字记忆困难
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?对数字符号不敏感，比如分不清“6”和“9”，或记不住加减法口诀。
?计算时依赖掰手指，无法进行心算，甚至简单的应用题也理解不了题意。
?可能伴随时间概念混乱，比如分不清“昨天”“今天”“明天”。
4. 注意力不集中，学习效率极低
?难以长时间集中，容易分心，做作业拖到深夜。
?做事缺乏条理，书包、书桌杂乱无章，经常丢三落四。
?存在“多动症（ADHD）”。
学习障碍并非不可逾越的障碍。通过早期发现和有针对性的科学支持、训练，可以充分发展孩子的潜力，努力克服学习障碍。
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张连舫主任特别提醒，当孩子有学习困难的时候，家长、老师不要给孩子贴上“懒”、“笨”或“不认真”等标签，要考虑是否存在神经发育问题的可能性，接纳孩子的多样性。