开学刚一周,不少家长的焦虑又被重新点燃。课堂走神、写作业坐不住、做题粗心漏题……发育行为科陈虹主任指出,这有可能是孩子的大脑正在发出求救信号,错误的教育方式,反而会让孩子情况越来越糟。
10岁男孩“调皮坐不住”
“从小学一年级开始,老师几乎每周都找我沟通孩子在校情况。” 一位10岁男孩的妈妈,带着满心疲惫走进陈虹主任的诊室,这场和孩子注意力问题的拉锯战,整整耗了3年多。
▲陈主任看诊中
男孩如今四年级,早在一年级的时候,他的异常表现就已经显现。上课很难维持专注,思绪很容易被窗外动静、同学小动作带走;回家写作业磨磨蹭蹭,频繁出错。
那时候全家人都认为孩子只是天性调皮,长大懂事之后自然就好了。为了改善孩子的学习,家长试过课外培训、感统训练、静坐打卡等各种方式,投入大量金钱与时间,可孩子上课走神、写作业拖拉的核心问题,始终没有得到本质改善。
随着学习问题和亲子问题的进一步加重,家长才意识到事情没有想象中简单,带孩子来到杭州复旦儿童医院发育行为科就诊。经过系统问诊、行为评估,陈虹主任给出了让全家人意外的判断:孩子属于注意缺陷多动障碍,也就是ADHD。
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“很多家长以为,只要多做感统、多静坐,就能把ADHD纠正过来。但单纯训练大多停留在外在行为层面,治标不治本。”陈虹主任解释,注意缺陷多动障碍本质是儿童神经发育障碍,只依靠行为训练,没有针对大脑层面进行综合干预,再多努力也容易事倍功半。
多动症不是“调皮”
很多家长对多动症存在误解,觉得“只是孩子调皮、不专心”,甚至认为长大自然会好。
实际上ADHD分为三种类型:多动冲动型、注意缺陷型以及混合型。有的孩子不会上蹿下跳,表面安安静静,但是大脑经常放空走神,这也是典型的ADHD表现。
还有一个高频误区,觉得孩子打游戏、看动画片可以坐很久,说明注意力完全没问题。陈主任强调,电子屏幕强刺激可以被动抓住孩子感官,这和学习时需要调动的主动注意力完全是两回事,不能以此判定孩子专注力正常。
临床数据显示,绝大部分ADHD孩子症状会延续到青春期,半数以上会持续至成年,不及时干预,会持续伤害学业、自信心与人际交往能力。
开学这段时间正是ADHD症状集中暴露的阶段。家长可以对照观察,如果孩子存在以下表现,并且持续6个月以上,家庭、学校两个场景都存在,就要警惕ADHD风险:
1.上课容易走神发呆,听不进课堂内容,经常丢三落四;
2.写作业极度拖拉,审题粗心,经常跳字漏行,反复订正依旧犯错;
3.难以安静端坐,小动作不断,容易插嘴、冲动行事;
4.做事缺乏条理,任务转换困难,布置的指令经常记不全;
5.明明智力正常,但是学习效率低下,反复说教批评,改变依旧很小。
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当怀疑孩子存在ADHD倾向,切忌自行贴标签,也不要盲目报各类训练班。第一时间前往正规儿童医院,做全面专业评估,区分是单纯调皮,还是神经发育带来的注意缺陷问题,这是一切干预的前提。
多动症越早干预越好
我院作为浙江省儿童发育行为与学习能力研究基地,聚焦儿童青少年注意力不集中、多动、厌学、情绪管理等核心议题,结合国际前沿理论与本土化实践工具,根据患儿情况,定制个性化干预方案,助力家长破解儿童青少年学能发展和心理健康难题。
目前,多动症有效的干预手段有:药物治疗、物理治疗、心理行为干预等。就年龄方面来说,学龄前儿童以行为干预为主。采用奖励机制改变患儿的行为,强化患儿正确的举止行为。
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陈主任提醒家长,对于无意识的不良行为,不要过分关注和批评。家长要接受相应的培训,懂得行为干预的原则。
学龄期儿童和青少年以药物治疗、物理治疗和行为干预为主,必要时配合心理治疗。药物治疗,需要到正规儿童医院就诊,在医生的评估诊断下进行。
1、药物治疗
药物成分能够作用于大脑神经,提高孩子的大脑控制力,从而克制自己的行为提高注意力。但通常对6岁以前的孩子会尽量避免药物的使用。
2、物理治疗
包括脑电生物反馈、经颅磁等物理治疗方式,刺激大脑神经,从根源调理孩子多动情况。减轻孩子注意力不集中、多动、冲动等问题,无副作用,对孩子的健康成长几乎没有影响。
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3、心理行为干预
由专业心理老师对孩子进行心理疏导,常见方式有沙盘游戏、音乐、绘画、表达性艺术治疗等。
日常生活中家长可对孩子行为的一些奖:陀蜗返姆绞嚼创碳ず⒆拥目刂屏,对孩子的行为加以引导,帮助孩子缓解自己的情绪,纠正孩子的行为习惯。对此,家长也需要接受相应的培训指导,从而更好地帮助孩子恢复。
如果家长发现孩子有疑似ADHD的症状,一定要及时带孩子到专业的医院进行评估和诊断,以便尽早干预治疗。
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通过制定个性化的干预方案,结合有效的药物治疗、物理治疗、行为治疗及心理疏导等,能给大部分孩子的学习和生活带来明显变化,帮助孩子提升改善,充分发挥潜能,让孩子健康快乐地成长!