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出品 | 搜狐健康
作者 | 汪嘉祯
编辑 | 吴施楠
在男性健康领域，普遍存在症状发现晚、就医滞后的现象。不少人察觉到身体异常时，习惯将不适简单归因为疲劳、压力或是年龄增长，往往拖延至症状加重、影响日常生活才选择就诊。在这类容易被忽视和拖延的问题中，勃起功能障碍（ED）尤其典型。它常被视作单纯的局部性功能困扰，相关风险往往没有得到足够重视。
这种风险与就医之间的落差，也成为男性健康科普关注的重点。2026年9月16日在北京举行的“第一缕阳光?健康中国行——全民健康传播公益行动”关爱男性健康科普论坛，正是围绕这一问题展开讨论。论坛现。泄缁峥蒲г航淌、健康传播指数研究院专家刘志明解读《2026男性健康科普传播白皮书》，白皮书将当前男性健康中的突出问题概括为“风险更高、行为更差、利用更少”，其中“利用更少”主要体现在主动就医和健康服务使用不足。
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图说 / “第一缕阳光?健康中国行 —— 全民健康传播公益行动”论坛现场
ED 不止关乎性功能，背后藏着全身健康风险
白皮书指出，男性在心血管、代谢等领域面临的疾病负担并不低，同时吸烟、饮酒、久坐、熬夜等健康危险行为更加集中。但和风险相比，主动就医和健康服务利用仍然不足，一些男性还会高估自身健康状况，把体检异常或身体变化简单理解为“累了”或者“年纪大了”。
这种落差在性健康领域尤其典型。ED常被认为只是性生活中的“小问题”，有的人担心尴尬，有的人觉得随着年龄增长很正常，因此即使症状已经持续一段时间，也可能没有及时就诊。
但 ED 并非大众认知里的小问题，它背后关联着全身健康状况。中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授在论坛中介绍，勃起过程依赖正常的血管内皮功能和充足血流，高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等心血管和代谢问题，都可能影响这一过程。
因此，在临床管理上，患者持续出现ED时，医生通常不会只看性功能本身，还需要结合血压、血糖、血脂、体重、既往疾病以及当前用药等情况进行判断。2026年欧洲泌尿外科学会指南也建议，在ED评估中关注血糖、血脂等指标，并识别可干预的生活方式和危险因素。
这也让男性健康科普有了更具体的意义。从风险到就医之间，男性健康还隔着一道认知门槛。ED并不罕见，但不少人依然倾向于观望、回避，或者等到症状明显后再处理。白皮书所说的“利用更少”，最终落到现实里，就是健康问题已经出现，就医和干预却没有及时跟上。
PDE5抑制剂仍在迭代，男性健康治疗还有哪些新空间？
男性愿意走进诊室之后，治疗同样需要根据个体情况进行选择。ED的管理通常包括生活方式调整、基础疾病控制和药物治疗。目前，PDE5抑制剂仍是常用的一线药物，包括西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非等。不同药物在起效时间、作用持续时间和耐受性上存在差异，临床使用也需要结合患者需求、基础疾病和合并用药。
现有药物已经能够帮助很多患者，但治疗仍不是“吃一片药”这么简单。部分患者可能对药物反应不足，也有人受到不良反应、用药时机或慢病合并用药等因素影响。
这些现实需求推动着新的PDE5抑制剂继续开发。郭军在论坛学术分享中，以淫羊藿活性成分研究为例，介绍了传统天然产物如何经过结构优化、药理研究和临床验证，进入现代药物开发流程。
国内近年也增加了新的PDE5抑制剂选择。2025年7月，新一代PDE5抑制剂司美那非获批用于男性勃起功能障碍治疗。作为一款国产1类新药，它为现有治疗体系增加了新的选择。
新药研发正在丰富ED的治疗选择，但治疗手段增加之后，男性健康管理仍需要进一步前移。对于持续出现的ED，尤其是同时存在高血压、糖尿病、肥胖等风险因素的人群，更早识别问题、及时就医并进行整体评估，往往比等到症状加重后再处理更有意义。
