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本期《健康我来了》邀请口腔专家

带大家读懂“一老一小”的护牙要点

守护全生命周期口腔健康

少年护牙筑根基

很多家长存在误区：乳牙迟早要换，蛀了不用管。实际上少儿时期是颌骨、恒牙发育的黄金阶段，乳牙健康至关重要。

? 健康乳牙的重要作用

1. 保障咀嚼功能，促进食物消化吸收，为身体供给充足营养。

2. 刺激颌骨与恒牙正常发育，降低面部畸形、牙列不齐的概率。

3. 从小养成口腔卫生习惯，会受益终身，为恒牙健康打好基础。

• 频次：每天至少刷牙2次，早晚各一次，睡前刷牙最为关键。

• 方法：巴氏刷牙法，牙刷斜面与牙面呈45°角，轻柔拂刷。

• 时长：每次刷牙不少于2分钟。

• 辅助：饭后温水漱口，可用计时流沙牙刷、计时电动牙刷，帮助孩子把控刷牙时间。

蛀牙的本质是口腔食物残渣滞留，细菌利用糖分发酵腐蚀牙齿。

米饭、面包、牛奶、碳酸饮料，都含有可被细菌利用的碳水，残渣清理不净同样会引发龋齿。

? 乳牙蛀牙，一定要及时治疗

乳牙蛀牙分情况处理：

• 若乳牙极度松动、短期内即将替换，恒牙已经萌出，可评估后拔除。

• 蛀牙较深、产生疼痛，且乳牙还要在口腔内保留较长时间，建议及时修补。

• 龋坏伤到牙神经，需要做乳牙根管治疗。

1. 定期口腔检查：长出牙齿后，每半年一次口腔检查。

2. 涂氟：3 岁以上儿童，定期涂氟增强牙齿抗龋能力。

3. 窝沟封闭：六龄齿完全萌出后及时做窝沟封闭；一旦六龄齿已经蛀坏，立刻充填治疗。

注意：窝沟封闭材料存在脱落可能，每次半年复查时一并检查。

?重点提醒：六龄齿是恒牙，终身不再替换，一旦龋坏会伴随终生。

老年健齿享安康

世界卫生组织提出口腔健康目标「8020」：人到 80 岁，至少保留 20 颗具备咀嚼功能的天然牙。 牙齿松动脱落不是衰老的必然结果，大多由牙周病、龋齿造成，做好口腔维护，很多老人可以实现这个目标。

? 牙龈萎缩、牙缝变大怎么护理

随着年龄增长，会出现生理性牙龈萎缩，带来牙缝增大、食物嵌塞问题。

• 禁止使用粗牙签暴力剔牙，会进一步损伤牙龈。

• 推荐工具：牙线、牙间隙刷，及时清理牙缝残留食物，预防邻面蛀牙。

1. 咀嚼效率下降，影响食物消化吸收，拖累全身营养与健康。

2. 邻牙向缺牙缝隙倾斜、对颌牙齿伸长，牙列歪斜。

3. 长期缺牙，牙齿原有空间被侵占，后续修复（包括种牙）难度、时间、经济成本大幅增加，甚至失去修复条件。

1. 每晚睡前取下假牙，用牙刷+牙膏刷洗假牙表面，清除菌斑与食物残渣。

2. 假牙不会蛀牙，但菌斑堆积会污染口腔，：τ嗔粞莱。

3. 牙床黏膜同样需要清洁：使用软毛牙刷轻柔刷洗牙龈。

? 误区：只吃软食就能保护牙齿

长期食用过于精细、软烂食物，缺少咀嚼刺激，颌骨和牙龈自洁能力下降，更容易堆积菌斑、形成牙结石。

? 建议：多吃芹菜等高膳食纤维蔬菜，发挥牙齿自洁作用；少甜食、少碳酸饮料。

慢性病老人拔牙、种牙注意事项

有高血压、糖尿病等基础疾病的老年患者，口腔手术前需控制指标：

• 空腹血糖尽量控制在8.8mmol/L以下

• 血压高压控制在180mmHg以内

需在血压、血糖平稳状态下，再开展拔牙、种牙等口腔治疗，就诊时主动告知医生基础病史。